Obstacles in combating multidrug resistant tuberculosis in pediatric patients: a scope review / Obstáculos no combate à tuberculose multidroga resistente em pacientes pediátricos: uma revisão de escopo

Abstract Objectives: to identify the scientific evidence on excessively resistant and multidrug resistant tuberculosis in pediatric patients. Methods: this is a scope review of the literature, with a guiding question: "What is the scientific evidence on multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) and extensively drug-resistant tuberculosis in pediatric patients?". The research used the descriptors: "extensively drug-resistant tuberculosis" OR "multidrug-resistant tuberculosis" AND "pediatrics". The research was carried out in a double-blind manner in the following databases of the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Regional Office for the Western Pacific's Institutional Repository for Information Sharing, Embase/Elsevier and International Clinical Trials Registry Platform, with a temporal cut-off from 2011 to 2021, sending a final synthesized sample of 18 articles, which evaluated the methodological content through the level of evidence. Results: the results show the lack of research with a high level of evidence related to MDR-TB in children, the lack of adequate dosage of second-line drugs for the pediatric population and the importance of drug sensitivity testing for the cases of treatment Conclusions: it was identified that the obstacles to MDR-TB treatment were concentrated in the lack of detailed protocols, safe drug dosages with a low side effect, and mainly in the social health determinants and disease process involving MDR-TB.

Resumo Objetivos: identificar as evidências científicas sobre tuberculose excessivamente resistente e multidroga resistente em pacientes pediátricos. Métodos: trata-se de uma revisão de escopo da literatura, tendo como questão norteadora: "Quais as evidências científicas sobre tuberculose multidroga-resistente (TB-MDR) e tuberculose extensivamente resistente em pacientes pediátricos?" A pesquisa usou os descritores: "tuberculose extensivamente resistente a medicamentos" OR "tuberculose resistente a múltiplos medicamentos" AND "pediatria". A pesquisa foi realizada de modo duplo-cego nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Regional Office for the Western Pacific's Institutional Repository for Information Sharing, Embase/Elsevier e International Clinical Trials Registry Platform, com um corte temporal de 2011 a 2021, sendo a amostra final sintetizada de 18 artigos, nos quais avaliou-se o conteúdo metodológico por meio do nível de evidência. Resultados: os resultados mostraram a escassez de pesquisas de alto nível de evidência relacionadas à TB-MDR em crianças, ausência de posologia adequada das drogas de segunda linha para o público pediátrico e a importância do teste de sensibilidade a drogas para o tratamento dos casos. Conclusões: identificou-se que os obstáculos do tratamento TB-MDR se concentraram na ausência de protocolos detalhados, de dosagens medicamentosas seguras e com menor efeito colateral, e, principalmente, nos determinantes sociais do processo saúde e doença que envolvem a TB-MDR.

Prevalence of tuberculosis, COVID-19, chronic conditions and vulnerabilities among migrants and refugees: an electronic survey / Prevalência de tuberculose, COVID-19, condições crônicas e vulnerabilidades entre migrantes e refugiados: inquérito eletrônico / Prevalencia de tuberculosis, COVID-19, condiciones crónicas y vulnerabilidades en inmigrantes y refugiados: encuesta electrónica

Abstract Objective: to analyze the prevalence of tuberculosis, coronavirus, chronic conditions and vulnerabilities among migrants and refugees in Brazil. Method: this is a cross-sectional study of the electronic survey type conducted with international migrants during the COVID-19 pandemic. Descriptive statistics was applied for the analysis, with calculation of position and dispersion measures. Regarding the categorical variables, relative and absolute frequencies were estimated. Results: the study participants were 553 migrants and refugees, verifying 3.07%, 7.2% and 27.3% prevalence of tuberculosis, COVID-19 and chronic conditions, respectively. Among the vulnerabilities, 32% reported unemployment, 37.6% moved to Brazil as a result of the social situation in their countries and 33.6% were living as refugees or sheltered people. Conclusion: tuberculosis, chronic diseases and COVID-19 presented higher prevalence values in migrants and refugees than in the general population. As this is a population group that still has significant difficulty accessing health services and social protection systems, based on diverse evidence, the study will subsidize public policies, Nursing care and the incorporation of new routines in the service.

Resumo Objetivo: analisar a prevalência de tuberculose, coronavírus, condições crônicas e vulnerabilidades entre migrantes e refugiados no Brasil. Método: trata-se de estudo transversal, do tipo inquérito eletrônico, realizado com migrantes internacionais durante a pandemia de COVID-19. Para a análise, aplicou-se estatística descritiva, com cálculo de medidas de posição e de dispersão. Quanto às variáveis categóricas, estimaram-se as frequências relativas e absolutas. Resultados: participaram do estudo 553 migrantes e refugiados, verificando-se prevalência de 3,07% de tuberculose, 7,2% de COVID-19 e 27,3% de condições crônicas. Entre as vulnerabilidades, 32% referiram desemprego, 37,6% mudaram para o Brasil em decorrência da situação social do seu país e 33,6% residiam em asilo e ou abrigo. Conclusão: a tuberculose, as doenças crônicas e a COVID-19 apresentaram maior prevalência em migrantes e refugiados que na população em geral. Por tratar-se de uma população ainda com grande dificuldade de acesso aos serviços de saúde e aos sistemas de proteção social, o estudo subsidiará, com base em evidências, as políticas públicas, o atendimento do enfermeiro e a incorporação de novas rotinas no serviço.

Resumen Objetivo: analizar la prevalencia de tuberculosis, coronavirus, condiciones crónicas y vulnerabilidades en inmigrantes y refugiados en Brasil. Método: se trata de un estudio transversal, del tipo encuesta electrónica, realizado con migrantes internacionales durante la pandemia de COVID-19. Para el análisis se aplicó estadística descriptiva, con cálculo de medidas de posición y dispersión. En cuanto a las variables categóricas, se estimaron las frecuencias relativas y absolutas. Resultados: participaron del estudio 553 inmigrantes y refugiados, la prevalencia de tuberculosis era del 3,07%, de COVID-19 del 7,2% y de condiciones crónicas del 27,3%. Entre las vulnerabilidades, el 32% reportó desempleo, el 37,6% emigró a Brasil por la situación social de su país y el 33,6% vivía en un asilo o albergue. Conclusión: la tuberculosis, las enfermedades crónicas y el COVID-19 fueron más prevalentes en inmigrantes y refugiados que en la población general. Por tratarse de una población que aún tiene grandes dificultades para acceder a los servicios de salud y sistemas de protección social, el estudio contribuirá, con base en la evidencia, a las políticas públicas, la atención de enfermería y la incorporación de nuevas rutinas en el servicio.

Alterações osteometabólicas em pacientes em tratamento antineoplásico: revisão de escopo / Osteometabolic changes in patients under antineoplastic treatment: scoping review

Objetivo: sintetizar as principais evidências acerca das alterações osteometabólicas presentes nos pacientes em tratamento antineoplásico. Métodos: trata-se de uma revisão de escopo, seguindo a metodologia do Instituto Joanna Briggs, nas bases de dados PubMed/MedLine, Cochrane Library, LILACS, The British Library e Google Scholar. A revisão está protocolada no Open Science Framework. Resultados: muitos antineoplásicos possuem efeito na arquitetura óssea, reduzindo sua densidade, tais como moduladores seletivos de receptores de estrogênio, inibidores da aromatase, terapia de privação androgênica, e glicocorticoides. Para evitar tais desfechos, o tratamento e prevenção podem ser realizados pela suplementação de cálcio e vitamina D, exercícios físicos, uso de bifosfonatos, denosumab, e moduladores seletivos do receptor de estrogênio. Conclusão: pessoas com maior risco de desenvolver câncer também possuem maior risco de osteopenia e osteoporose, quando processo já estabelecido e em tratamento antineoplásico, devido ao compartilhamento de fatores de risco. Torna-se evidente a necessidade da densitometria óssea nos pacientes em tratamento contra o câncer para de prevenção e promoção de saúde óssea nesses pacientes, além de mais pesquisas com alto nivel de evidência para subsidiar tal uso.

Objective: To summarize the main evidence regarding osteometabolic changes in patients undergoing antineoplastic treatment. Methods: This is a scoping review, following the methodology of the Joanna Briggs Institute, using PubMed/MedLine, Cochrane Library, LILACS, The British Library, and Google Scholar. This review is registered in the Open Science Framework. Results: Many antineoplastics affect bone architecture by reducing its density, such as selective estrogen receptor modulators, aromatase inhibitors, androgen deprivation therapy, and glucocorticoids. To avoid such outcomes, treatment and prevention can be achieved by calcium and vitamin D supplementation, physical exercise, use of bisphosphonates, denosumab, and selective estrogen receptor modulators. Conclusion: people at a higher risk of developing cancer also have a higher risk of osteopenia and osteoporosis when the process is already established and undergoing antineoplastic treatment because of the grouping of risk factors. The need for bone densitometry in patients undergoing cancer treatment to prevent and promote bone health in these patients is evident, in addition to more research with a high level of evidence to support such use.

Carga das Doenças Crônicas Não Transmissíveis nos Países de Língua Portuguesa / The burden of Noncommunicable Diseases in Portuguese Language Countries

Resumo Foram analisadas tendências da mortalidade prematura por doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) entre 1990 e 2019, as projeções até 2030 e os fatores de risco atribuíveis a estas doenças na Comunidade dos Países de Língua Portuguesa (CPLP). Utilizou-se estimativas do estudo Carga Global de Doenças e análise da carga de mortalidade prematura por DCNT para nove países da CPLP, utilizando taxas padronizadas por idade, usando-se RStudio. Portugal, Brasil, Guiné Equatorial, Angola e Guiné Bissau apresentam taxas de mortalidade prematura por DCNT em declínio e; Timor Leste, Cabo Verde, São Tomé e Príncipe e Moçambique apresentaram aumento das taxas. As projeções indicam que nenhum dos países deverá atingir as metas de redução em um terço da mortalidade prematura por DCNT até 2030. A carga de doença atribuível mostrou que os fatores de riscos mais importantes em 2019 foram: pressão arterial sistólica elevada, tabaco, riscos dietéticos, índice de massa corporal elevado e poluição do ar. Conclui-se pelas profundas diferenças na carga de DCNT entre os países, com melhores resultados em Portugal e Brasil e que nenhum país do CPLP deverá atingir a meta de redução das DCNT até 2030.

Abstract The present study analyzed trends in premature mortality from Noncommunicable diseases (NCDs) between 1990 and 2019, the projections up to 2030, and the risk factors (RFs) attributable to these diseases in the Community of Portuguese Language Countries (CPLP). Estimates from the Global Burden of Disease (GBD) study and the analysis of the burden of premature mortality due to NCDs were used for nine CPLP countries, applying age-standardized rates, using RStudio. Portugal, Brazil, Equatorial Guinea, Angola, and Guinea Bissau showed declining premature mortality rates caused by NCDs, while East Timor, Cape Verde, São Tomé and Príncipe, and Mozambique showed an increase in rates. Projections indicate that none of the countries is expected to achieve the goals of reducing premature mortality due to NCDs by one third by 2030. The attributable burden of disease showed that the most important RFs in 2019 were: high systolic blood pressure (SBP), tobacco, dietary risks, high body mass index (BMI), and air pollution. It can therefore be concluded that there are profound differences in the burden of NCDs among the countries, with better results in Portugal and Brazil, and that no CPLP country is likely to reach the NCD reduction target by 2030.

Guide for Systematization of Care and Nursing Process: educational technology for professional practice / Guía de Sistematización del Proceso de Atención Y Enfermería: tecnología educativa para la práctica profesional / Guia sobre Sistematização da Assistência e Processo de Enfermagem: tecnologia educacional para a prática profissional

ABSTRACT Objective: to elaborate and validate the content of a digital guide educational technology on Systematization of Nursing Care and Nursing Process. Methods: applied research of technological development, developed between 2020 and 2021, in three steps. First, a scoping review was carried out to elaborate the content. In the second step, the content was validated with 46 nurse judges selected for convenience. The minimum criterion of agreement among judges was 80%. The third step consisted of content organization and layout. Results: the guide content was elaborated from the Federal Nursing Council legislation, scientific articles and textbooks. Content was considered appropriate, relevant and organized by judges. Final considerations: the digital guide is an alternative that can contribute to the NP execution and implementation, supporting the planning and implementation of actions for quality of care.

RESUMEN Objetivo: desarrollar y validar el contenido de una tecnología educativa como guía digital sobre Sistematización de la Atención de Enfermería y del Proceso de Enfermería. Métodos: investigación aplicada de desarrollo tecnológico, desarrollada entre 2020 y 2021, en tres etapas. En primer lugar, se realizó una revisión de alcance para elaborar el contenido. En la segunda etapa, se validó el contenido con 46 jueces de enfermería seleccionados por conveniencia. El criterio mínimo de acuerdo entre los jueces fue del 80%. La tercera etapa consistió en la organización y maquetación del contenido. Resultados: el contenido de la guía fue elaborado a partir de la legislación del Consejo Federal de Enfermería, artículos científicos y libros de texto. El contenido fue considerado adecuado, pertinente y organizado por los jueces. Consideraciones finales: la guía digital es una alternativa que puede contribuir a la ejecución e implementación del PE, apoyando la planificación e implementación de acciones para la calidad de la atención.

RESUMO Objetivo: elaborar e validar o conteúdo de uma tecnologia educacional do tipo guia digital sobre Sistematização da Assistência de Enfermagem e Processo de Enfermagem. Métodos: pesquisa aplicada de desenvolvimento tecnológico, desenvolvida entre 2020 e 2021, em três etapas. Primeiramente, foi realizada uma revisão de escopo, para elaboração do conteúdo. Na segunda etapa, foi validado o conteúdo com 46 juízes enfermeiros selecionados por conveniência. O critério mínimo de concordância entre os juízes foi de 80%. A terceira etapa consistiu na organização e diagramação do conteúdo. Resultados: o conteúdo do guia foi elaborado a partir das legislações do Conselho Federal de Enfermagem, artigos científicos e livros textos. O conteúdo foi considerado adequado, pertinente e organizado pelos juízes. Considerações finais: o guia digital é uma alternativa que pode contribuir para a execução e implementação do PE, embasando o planejamento e a implementação de ações para a qualidade da assistência.

Educational material production and validity: educational instrument for home care for premature newborns / Producción y validación de material educativo: instrumento educativo para el cuidado domiciliario del recién nacido prematuro / Produção e validação de material educativo: instrumento educativo para o cuidado domiciliar ao recém-nascido prematuro

ABSTRACT Objective: to produce and validate a booklet, based on Jean Watson's Theory, on home care for premature newborns, based on caregivers' experiences. Method: a methodological study, developed in the following stages: diagnosis of knowledge needs about home care; survey of scientific content; educational material production; and validity by judges/experts. Results: the literature review resulted in 19 articles. The main themes (breastfeeding, bath care, bond building, infection prevention and support network) were listed for producing the booklet "Booklet for Premature Newborns: Demystifying Home Care". The booklet content and appearance received the overall Content Validity Index of 0.85, considered suitable within the scientific rigor of validity. Final considerations: the booklet produced and validated is an educational material whose main role is to provide knowledge and awaken caregivers' autonomy in providing home care to newborns.

RESUMEN Objetivo: producir y validar una cartilla, basada en la Teoría de Jean Watson, sobre el cuidado domiciliario del recién nacido prematuro, a partir de las experiencias de los cuidadores. Método: estudio metodológico, desarrollado en las siguientes etapas: diagnóstico de las necesidades de conocimiento sobre el cuidado domiciliario; encuesta de contenido científico; producción de material educativo; y validación por jueces/expertos. Resultados: la revisión de la literatura resultó en 19 artículos. Se enumeraron los temas principales (lactancia materna, cuidado del baño, creación de vínculos, prevención de infecciones y red de apoyo) para la producción del folleto "Cuaderno para Recién Nacidos Prematuros: Desmitificando el Cuidado Domiciliario". El contenido y apariencia del cuadernillo recibió el Índice de Validez de Contenido Global de 0,85, considerado adecuado dentro del rigor científico de la validez. Consideraciones finales: la cartilla producida y validada es un material educativo que tiene como función principal proporcionar conocimientos y despertar la autonomía de los cuidadores en la atención domiciliaria al recién nacido.

RESUMO Objetivo: produzir e validar cartilha, baseado na Teoria de Jean Watson, sobre os cuidados domiciliares ao recém-nascido prematuro, a partir de vivências de cuidadores. Método: estudo metodológico, desenvolvido nas etapas: diagnóstico das necessidades de conhecimento sobre os cuidados domiciliares; levantamento dos conteúdos científicos; produção de material educativo; e validação por juízas/experts. Resultados: a revisão da literatura resultou em 19 artigos. Elencaram-se os principais temas (amamentação, cuidados com o banho, construção de vínculo, prevenção de infecções e rede de apoio), para produção da cartilha intitulada "Cartilha de Cuidados com o Recém-Nascido Prematuro: Desmistificando o Cuidar no Domicílio". O conteúdo e aparência da cartilha recebeu o Índice de Validade de Conteúdo Global de 0,85, considerado adequado dentro do rigor científico de validade. Considerações finais: a cartilha produzida e validada é um material educativo cujo papel principal é proporcionar conhecimento e despertar a autonomia dos cuidadores na prestação dos cuidados domiciliares ao recém-nascido.

Portuguese adolescents' perception of the Covid-19 pandemic: gender differences and relation with psychopathological symptoms / Percepção dos adolescentes portugueses da pandemia Covid-19: diferenças de género e relação com sintomas psicopatológicos / La percepción de los adolescentes portugueses sobre la pandemia de Covid-19: diferencias de género y relaciones con los síntomas psicopatológicos

A pandemia de Covid-19 está a ter um grande impacto na saúde mental das pessoas em todo o mundo. Os adolescentes têm enfrentado diversos potenciais stressores. O objectivo deste estudo foi explorar como os adolescentes portugueses percecionaram o surto do Covid-19 e a relação entre o impacto percebido da pandemia e a saúde mental. Os participantes foram 130 adolescentes (97 do sexo feminino) que responderam a questionários online sobre a pandemia de Covid-19 e DASS-21. Cerca de 73% dos adolescentes concordaram que a pandemia afectou as suas vidas e 45% sentiu-se emocionalmente afectado. Sentir-se desconfortável perto da família durante a quarentena mostrou-se correlacionado com sintomas de depressão (r = .39), ansiedade (r = .44) e stress (r = .37) e sentir-se capaz de lidar com a pandemia esteve negativamente correlacionado com sintomas psicopatológicos. Adolescentes do sexo feminino pareceram ficar mais emocionalmente afectadas. Esses resultados apontam para o efeito negativo da pandemia de Covid-19 na saúde mental dos adolescentes portugueses.

The Covid-19 pandemic is having a great impact on people's mental health all over the world. Adolescents have been facing several potential stressors. The aim of this study was to explore how Portuguese adolescents were perceiving the Covid-19 outbreak and the relationship between the perceived impact of the pandemic and mental health. Participants were 130 adolescents (97 girls) who completed online questionnaires about the Covid-19 pandemic and the DASS-21. Around 73% of the adolescents agreed that the Covid-19 pandemic affected their lives and 45% felt emotionally affected. Feeling uncomfortable around family during quarantine was correlated with depression (r = .39), anxiety (r = .44), and stress symptoms (r = .37), and feeling capable to deal with the pandemic was negatively correlated with psychopathological symptoms. Girls seemed to be more emotionally affected. Results revealed the negative effect of the Covid-19 pandemic on Portuguese adolescents' mental health.

La pandemia de Covid-19 está teniendo un gran impacto en la salud mental de las personas. Los adolescentes se han enfrentado a varios posibles estresores. El objetivo de este estudio fue explorar cómo los adolescentes portugueses percibieron el brote de Covid-19 y la relación entre el impacto percibido de la pandemia y la salud mental. Los participantes fueron 130 adolescentes (97 mujeres) que respondieron cuestionarios online sobre la pandemia Covid-19 y DASS-21. 73% de los adolescentes estuvo de acuerdo en que la pandemia de Covid-19 afectó sus vidas y el 45% se sintió emocionalmente afectado. Sentirse incómodo con la familia durante la cuarentena se correlacionó con síntomas de depresión (r = .39), ansiedad (r = .44) y estrés (r = .37), y sentirse capaz de lidiar con la pandemia se correlacionó negativamente con los síntomas psicopatológicos. Las adolescentes parecían estar más emocionalmente afectadas. Estos resultados apuntan al efecto negativo de la pandemia Covid-19 en la salud mental de los adolescentes portugueses.

Consumo e exposição a bebidas alcoólicas entre adolescentes brasileiros: evidências das pesquisas nacionais de saúde do escolar de 2015 e 2019 / Consumo y exposición a bebidas alcohólicas entre los adolescentes brasileños: evidencia de las encuestas nacionales de salud escolar de 2015 y 2019 / Consumption of and exposure to alcoholic beverages among brazilian adolescents: diverse evidence from the 2015 and 2019 national school health surveys

RESUMO Objetivo: analisar os indicadores de consumo e exposição a bebidas alcoólicas entre escolares brasileiros em 2019 e compará-los aos de 2015. Método: estudo transversal com dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE), realizadas em 2015 e 2019. Em 2019, analisaram-se os indicadores referentes ao consumo e à exposição a bebidas alcoólicas, estratificadas por sexo, faixa etária, dependência administrativa, unidades da federação e região geográfica. Estimou-se as prevalências e os respectivos intervalos de 95% de confiança (IC 95%). Resultados: houve aumento na experimentação de bebidas alcoólicas antes de 13 anos (30,6% em 2015 para 34,6% em 2019); sofrer embriaguez na vida (27,2% em 2015 para 47,0% em 2019) e ter problemas com amigos devido ao consumo de bebidas alcóolicas (9,3% em 2015 para 15,7% em 2019). Todos os indicadores foram mais prevalentes entre meninas, exceto beber em binge e episódios de embriagues, que não tiveram diferenças entre os sexos, bem como foram mais elevadas entre estudantes mais velhos. Os episódios de embriaguez e ter amigos que ingerem bebida alcoólica foram mais prevalentes entre escolares de escolas públicas, enquanto o consumo de bebidas alcoólicas pelos pais e ter tido problemas com suas famílias ou amigos devido ao consumo de bebidas alcoólicas foram mais elevados em estudantes de escolas privadas. Conclusão: evidenciaram-se elevadas prevalências de experimentação, consumo e exposição a bebidas alcoólicas, mostrando que grande parcela dos adolescentes brasileiros se encontra exposta a uma carga evitável de morbimortalidade decorrente do consumo e exposição ao álcool.

RESUMEN Objetivo: analizar los indicadores de consumo y exposición a bebidas alcohólicas entre los estudiantes brasileños en 2019 y compararlos con los de 2015. Método: estudio transversal con datos de la Encuesta Nacional de Salud Escolar (PeNSE), realizada en 2015 y 2019. En 2019 se analizaron los indicadores referidos al consumo y exposición a bebidas alcohólicas estratificados por sexo, grupo de edad, dependencia administrativa, unidades federativas y región geográfica. Se estimó la prevalencia y los respectivos intervalos de confianza del 95% (IC 95%). Resultados: aumenta la experimentación con bebidas alcohólicas antes de los 13 años (30,6% en 2015 a 34,6% en 2019); sufrir borracheras en la vida (27,2% en 2015 a 47,0% en 2019) y tener problemas con los amigos por el consumo de alcohol (9,3% en 2015 a 15,7% en 2019). Todos los indicadores eran más frecuentes entre las chicas, excepto el consumo compulsivo de alcohol y los episodios de embriaguez, que no presentaban diferencias de género, además de ser más elevados entre los estudiantes de mayor edad. Los episodios de consumo de alcohol y el hecho de tener amigos que beben bebidas alcohólicas fueron más frecuentes entre los estudiantes de la escuela pública, mientras que el consumo de alcohol por parte de los padres y el hecho de haber tenido problemas con sus familias o amigos debido al consumo de alcohol fueron mayores en los estudiantes de las escuelas privadas. Conclusión: se evidenció una alta prevalencia de experimentación, consumo y exposición a bebidas alcohólicas, mostrando que una gran parte de los adolescentes brasileños está expuesta a una carga evitable de morbilidad y mortalidad resultante del consumo y exposición al alcohol.

ABSTRACT Objective: to analyze the indicators regarding consumption of and exposure to alcoholic beverages among Brazilian schoolchildren in 2018 and compare them to those from 2015. Method: a cross-sectional study conducted with data from the 2015 and 2019 National School Health Survey (Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar, PeNSE). In 2019, the indicators referring to consumption of and exposure to alcoholic beverages were analyzed, stratified by gender, age group, administrative system, Federation Unit, and geographical region. The prevalence values and their respective 95 confidence intervals (95% CIs) were estimated. Results: there was an increase in trying alcoholic beverages before the age of 13 (from 30.6% in 2015 to 34.6% in 2019); being drunk in their lifetime (from 27.2% in 2015 to 47.0% in 2019) and having problems with friends due to alcohol consumption (from 9.3% in 2015 to 15.7% in 2019). All the indicators were more prevalent among the girls, except for binge drinking and drunkenness episodes, which presented no differences between the genders and were also higher among older students Episodes of drunkenness and having friends who drink alcohol were more prevalent among students from public schools, while consumption of alcoholic beverages by parents and having had problems with their families or friends due to alcohol consumption were higher in students from private schools. Conclusion: high prevalence of experimentation, consumption and exposure to alcoholic beverages was evidenced, showing that a large number of Brazilian adolescents are exposed to an avoidable burden of morbidity and mortality resulting from consumption of and exposure to alcohol.

Risk management: implementation of a clinical protocol for the prevention and management of pediatric falls / Gestión de riesgos: aplicación de un protocolo clínico para la prevención y gestión de caídas pediátricas / Gestão de riscos: implantação de protocolo clínico de prevenção e manejo de quedas pediátricas

ABSTRACT Objective To describe the process of elaboration and implementation of a protocol for the prevention and management of pediatric falls. Method This was an actionresearch developed at a public hospital in Southeast Brazil with 10 members of the multidisciplinary team from the pediatrics, maternity, neonatal intensive care sectors, and the patient safety center. To elaborate the protocol, literature review, three meetings with the group, and two rounds ofonline correction were carried out. Online training was carried out for all professionals and then the use of the protocol was started at the sectors. Results A pediatric fall prevention protocol was implemented. Educational materials were developed and the Humpty Dumpty Falls Scale was chosen to assess the risk of falling. Conclusion The process was conducted in a collective and participatory way. The protocol and the educational materials guide and standardize behavior based on the best evidence and involve users, family members and professionals in the management of the risk of falling.

RESUMEN Objetivo Describir el proceso de elaboración e implementación de un protocolo para la prevención y manejo de caídas pediátricas. Método Investigación-acción desarrollada en un hospital público del Sureste de Brasil, con 10 integrantes del equipo multidisciplinario de los sectores de pediatría, maternidad, cuidados intensivos neonatales y centro de seguridad del paciente. Para la elaboración del protocolo se realizó una revisión bibliográfica, tres encuentros con el grupo y dos rondas de corrección online. Se realizó capacitación en línea para todos los profesionales y luego se inició el uso del protocolo en los sectores. Resultados Se implementó un protocolo de prevención de caídas pediátricas. Se desarrollaron materiales educativos y se definió la escala Humpty Dumpty Falls Scale para evaluar el riesgo de caídas. Conclusión El proceso se llevó a cabo de manera colectiva y participativa. El protocolo y los materiales educativos guían y estandarizan el comportamiento en base a la mejor evidencia e involucran a los usuarios, familiares y profesionales en el manejo del riesgo de caídas.

RESUMO Objetivo Descrever o processo de elaboração e implantação de um protocolo de prevenção e manejo de quedas pediátricas. Método Pesquisa-ação desenvolvida em um hospital público do Sudeste do Brasil, com 10 membros da equipe multidisciplinar dos setores de pediatria, maternidade, terapia intensiva neonatal, e do núcleo de segurança do paciente. Para elaborar o protocolo realizou-se revisão de literatura, três encontros com o grupo e duas rodadas de correção online. Foi realizado treinamento online para todos os profissionais e, depois, iniciado o uso do protocolo nos setores. Resultados Implementado protocolo de prevenção de quedas pediátricas. Definiu-se a escala Humpty Dumpty Falls Scale para avaliação do risco e foram elaborados materiais educativos. Conclusão O processo foi realizado de forma coletiva e participativa. O protocolo e os materiais educativos orientam e padronizam as condutas baseadas nas melhores evidências e envolvem usuários, familiares e profissionais na gestão do risco de queda.

O uso de cigarro, narguilé, cigarro eletrônico e outros indicadores do tabaco entre escolares brasileiros: dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2019 / The use of cigarettes, hookahs, electronic cigarettes, and other tobacco indicators among Brazilian schoolchildren: data from National School Health Survey 2019

RESUMO: Objetivo: Descrever a prevalência de indicadores do tabagismo entre escolares brasileiros segundo características sociodemográficas em 2019 e comparar as prevalências entre 2015 e 2019. Métodos: Utilizaram-se dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar de 2015 e 2019. Foram analisados os indicadores referentes ao uso do tabaco, que foram comparados entre as edições de 2015 e 2019. Foram calculadas as prevalências e os respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) para a população total e segundo sexo, faixa etária e tipo de escola. Resultados: Dos escolares, 22,6% (IC95% 21,7-23,4) já experimentaram cigarro alguma vez, porcentagem mais elevada entre os de 16 a 17 anos de idade (32,6%; IC95% 31,4-33,8) e no sexo masculino (35,0%; IC95% 33,6-36,4). A experimentação de narguilé, cigarro eletrônico e outros produtos do tabaco também se mostra elevada, com 26,9% (IC95% 26,0-27,8), 16,8% (IC95% 16,2-17,4) e 9,3% (IC95% 8,8-9,8), respectivamente, sendo mais alta entre os escolares do sexo masculino de 16 a 17 anos. Destaca-se que não houve mudanças nos indicadores "experimentação do cigarro", "fumar pela primeira vez antes dos 13 anos", "fumar nos 30 dias anteriores à pesquisa" e "ter ao menos um dos pais fumantes" entre os anos indicados. Conclusão: Embora os indicadores de tabaco fumado estejam estáveis entre 2015 e 2019, destacam-se as elevadas prevalências de experimentação de produtos como narguilé e cigarro eletrônico, que chamam a atenção para a necessidade de novas medidas regulatórias.

ABSTRACT: Objective: To describe the prevalence of smoking indicators among Brazilian students according to sociodemographic characteristics in 2019, and compare the prevalence between 2015 and 2019. Methods: Data from the National Survey of School Health 2015 and 2019 were used. Indicators related to tobacco use were analyzed. Indicators were compared between the 2015 and 2019 editions. Prevalence and respective 95% Confidence Interval (95%IC) were calculated for the total population and according to sex, age group and type of school. Results: 22.6% (95%CI 21.7-23.4) of the students had tried any cigarette and it was higher between 16 and 17 years of age (32.6%; 95% CI 31.4-33, 8) and in males (35.0%; 95%CI 33.6-36.4). The experimentation of hookah, electronic cigarette and other tobacco products are also high, with 26.9% (95%CI 26.0-27.8), 16.8% (95%CI 16.2-17.4) and 9.3% (95%CI 8.8-9.8), respectively, being higher among boys aged 16 to 17 years. It is noteworthy that there were no changes in the indicators of cigarette experimentation, smoking for the first time before the age of 13, smoking in the 30 days prior to the survey, and at least one of the smoking parents. Conclusion: Although smoked tobacco indicators are stable between 2015 and 2019, the high prevalence of experimentation with products such as hookah and electronic cigarettes is highlighted, drawing attention to the need for new regulatory measures.

Indicadores referentes à cessação do comportamento de fumar no Brasil, Pesquisa Nacional de Saúde, edições 2013 e 2019 / Indicadores relacionados con el abandono del comportamiento de fumar en Brasil, Encuesta Nacional de Salud, ediciones 2013 y 2019 / Indicators related to smoking cessation in Brazil, National Health Survey, 2013 and 2019 editions

Objetivo: Descrever os indicadores de abandono do uso de tabaco, em 2013 e 2019, para o Brasil e as Unidades da Federação, segundo variáveis sociodemográficas, coletadas na Pesquisa Nacional de Saúde (PNS). Métodos: Estudo transversal, populacional e descritivo realizado com dados da PNS 2013 e 2019, uma pesquisa domiciliar coletada por entrevistadores treinados. Foram calculadas a prevalência de ex-fumantes e a proporção de fumantes que tentaram parar de fumar nos últimos 12 meses imediatamente anteriores à data da entrevista, e os respectivos intervalos de confiança (IC95%), segundo as variáveis sociodemográficas. Ademais, calculou-se a variação percentual entre os anos estudados. Resultados: Em 2013, a prevalência de ex-fumantes foi 17,5% (IC95% 16,9;18,0) e, em 2019, 26,6% (IC95% 26,1;27,2). Tentaram parar de fumar 51,1% (IC95% 49,3;52,9), em 2013, e 46,6% (IC95% 45,0;48,3) em 2019. Conclusão: É importante o fortalecimento e manutenção de estratégias para enfrentamento do uso de tabaco no país, de forma a aumentar a disposição e a capacidade do fumante atual de parar de fumar.

Objetivo: Describir los indicadores de abandono del hábito tabáquico en 2013 y 2019 para Brasil y Unidades Federadas, según variables sociodemográficas, recogidas en la Encuesta Nacional de Salud (PNS). Métodos: Estudio transversal, poblacional y descriptivo con datos de las PNS, 2013 y 2019, una encuesta de hogares recolectada por entrevistadores capacitados. Se calculó la prevalencia de exfumadores y proporción de fumadores que intentaron dejar de fumar en los últimos 12 meses y respectivos intervalos de confianza (IC95%), según variables sociodemográficas. Además, se calculó la variación porcentual entre los años. Resultados: En 2013, la prevalencia de exfumadores fue de 17,5% (IC95% 16,9;18,0), en 2019, 26,6% (IC95% 26,1;27,2). En 2013, el 51,1% intentó dejar de fumar (IC95% 49,3;52,9), y, en 2019, el 46,6% (IC95% 45,0;48,3). Conclusión: Es importante fortalecer y mantener las estrategias de afrontamiento del tabaquismo, para incrementar la disposición y capacidad del fumador actual para dejar de fumar.

Objective: To describe the indicators of smoking cessation in 2013 and 2019 for Brazil and federative units, according to sociodemographic variables, collected in the National Health Survey (PNS). Methods: Cross-sectional, population-based and descriptive study with data from the 2013 and 2019 PNS, a household survey collected by trained interviewers. The prevalence of ex-smokers and the proportion of smokers who tried to quit smoking in the 12 months prior to the interview, and respective confidence intervals (95%CI) were calculated, according to sociodemographic variables. Additionally, the percentage variation between the years was calculated. Results: In 2013, the prevalence of ex-smokers was 17.5% (95%CI 16.9;18.0) and, in 2019, 26.6% (95%CI 26.1;27.2). In 2013, 51.1% tried to quit smoking (95%CI 49.3;52.9) and, in 2019, 46.6% (95%CI 45.0;48.3). Conclusion: It is important to strengthen and maintain strategies for coping with tobacco use in Brazil, to increase the current smoker's willingness and ability to quit smoking.

Prevalência de consumo abusivo de bebidas alcoólicas na população adulta brasileira: Pesquisa Nacional de Saúde 2013 e 2019 / Prevalencia del abuso de alcohol en la población adulta brasileña: Encuesta Nacional de Salud 2013 y 2019 / Prevalence of heavy episodic drinking in the Brazilian adult population: National Health Survey 2013 and 2019

Objetivo: Descrever a prevalência do consumo abusivo de bebidas alcoólicas na população adulta brasileira, segundo características sociodemográficas, em 2013 e 2019. Métodos: Estudo transversal, utilizando dados do consumo abusivo de álcool entre adultos ((≥ 18 anos) da Pesquisa Nacional de Saúde, analisados descritivamente. Resultados: Foram incluídos 60.202 participantes em 2013 e 88.531 em 2019. A prevalência de consumo abusivo de bebidas alcoólicas, em 2019 (17,1%; IC95% 16,6;17,5), foi superior a 2013 (13,1%; IC95% 13,1;14,2). Nos dois anos, verificaram-se maiores prevalências entre o sexo masculino, os adultos de 18 a 39 anos, indivíduos com alta escolaridade, residentes em áreas urbanas e nas regiões Centro-Oeste e Sudeste e de raça/cor da pele preta. Conclusão: O indicativo da crescente prevalência do consumo abusivo de bebidas alcoólicas no Brasil e as diferenças nas prevalências, segundo características sociodemográficas, evidenciam a necessidade de incentivo a políticas públicas e ações de enfrentamento ao seu uso.

Objetivo: Describir la prevalencia del consumo excesivo de alcohol en la población adulta brasileña, según características sociodemográficas, en 2013 y en 2019. Métodos: Estudio transversal utilizando datos sobre abuso de alcohol en adultos ((≥ 18 años) de la Encuesta Nacional de Salud, analizados de forma descriptiva. Resultados: Se incluyeron 60,202 participantes en 2013 y 88.531 en 2019. La prevalencia del consumo excesivo de alcohol, en 2019 (17,1%; IC95% 16,6;17,5), fue mayor que en 2013 (13,1%; IC95% 13,1;14,2). En los dos años, hubo mayor prevalencia entre lo sexo masculino, adultos de 18 y 39 años, personas con estudios secundarios y de piel negra. Además, se encontraron prevalencias más altas entre los residentes en áreas urbanas y en las regiones del Medio Oeste y Sudeste. Conclusión: El indicio de la creciente prevalencia del abuso de alcohol en Brasil y las diferencias, según características sociodemográficas, muestran la necesidad de impulsar políticas públicas y acciones para combatir su uso.

Objective: To describe the prevalence of heavy episodic drinking in the Brazilian adult population, according to sociodemographic characteristics, in 2013 and in 2019. Methods: A cross-sectional study using data on heavy episodic drinking among adults ((≥ 18 years) from the National Health Survey, analyzed descriptively. Results: 60,202 participants were included in 2013 and 88,531 in 2019. The prevalence of heavy episodic drinking, in 2019 (17.1%; 95%CI 16.6;17.5), was higher than 2013 (13.1%; 95%CI 13.1;14.2). In the two years, there was a higher prevalence among male sex, adults 18 to 39 years old, individuals with high schooling and Black skin color. In addition, higher prevalence were found among residents in urban areas and in the Midwest and Southeast regions. Conclusion: The indication of the growing prevalence of alcohol abuse in Brazil and the differences in prevalence, according to sociodemographic characteristics, show the need to encourage public policies and actions to combat its use.

Utilização do cloreto de dialquil carbamoil na prevenção e tratamento de biofilme em feridas / Uso de cloruro de dialquil carbamoil en la prevención y tratamiento de biofilm en heridas / Use of dialkyl carbamoyl chloride in the prevention and treatment of biofilm in wounds

Objetivos:Objetivou-se identificar os benefícios na utilização do Cloreto de Dialquil Carbamoil para tratamento de biofilmes em feridas. Métodos:Trata-se de uma revisão integrativa de literatura que visou responder à questão norteadora: "Quais os benefícios do uso de Cloreto de Dialquil Carbamoil na cicatrização de lesões de pele?". As etapas de seleção dos artigos resultaram em 13 artigos inclusos. Resultados: Os artigos selecionados foram agrupados em dois grupos, a saber: prevenção e tratamento de infecção em feridas e prevenção de infecção de sítio cirúrgico, sendo nove produções no primeiro grupo e quatro no segundo. Os estudos demonstraram que o Cloreto de Dialquil Carbamoil atenua os sintomas de colonização, como odor, queixas álgicas e exsudação, além disso, auxilia no gerenciamento profilático do biofilme da ferida. As evidências apontam que coberturas com Cloreto de Dialquil Carbamoil não possuem efeitos adversos, tornando-se opções viáveis e seguras para lesões crônicas, agudas e, principalmente, infectadas. Conclusão: Identificou-se que o Cloreto de Dialquil Carbamoil foi capaz de promover ações benéficas ao tratamento de feridas, especialmente as de maior complexidade. A escolha adequada das coberturas e dos curativos pode contribuir com a utilização racional das tecnologias existentes e dos antimicrobianos, culminando em redução de custos e promoção de qualidade de vida aos indivíduos com feridas crônicas.

Objectives:The aim was to identify the benefits of using Dialkyl Carbamoyl Chloride for the treatment of biofilms in wounds. Methods: This is an integrative literature review that aimed to answer the guiding question: "What are the benefits of using Dialkyl Carbamoyl Chloride in the healing of skin lesions?". The article selection stages resulted in 13 articles included. Results:The selected articles were grouped into two groups, namely: prevention and treatment of infection in wounds and prevention of surgical site infection, with nine productions in the first group and four in the second. Studies have shown that Dialkyl Carbamoyl Chloride attenuates colonization symptoms, such as odor, pain complaints and oozing, in addition to aiding in the prophylactic management of wound biofilm. Evidence indicates that dressings with Dialkyl Carbamoyl Chloride have no adverse effects, making them viable and safe options for chronic, acute and, mainly, infected injuries. Conclusion: It was identified that Dialkyl Carbamoyl Chloride was able to promote beneficial actions in the treatment of wounds, especially those of greater complexity. The proper choice of dressings and coverings can contribute to the rational use of existing technologies and antimicrobials, culminating in cost reduction and promotion of quality of life for individuals with chronic wounds.

Objetivos:El objetivo fue identificar los beneficios del uso de Cloruro de dialquil carbamoil para tratar biopelículas en heridas. Métodos: Se trata de una revisión integradora de la literatura, cuyo objetivo es responder a la siguiente pregunta orientadora: "¿Cuáles son los beneficios del uso de Cloruro de dialquil carbamoil en la cura de lesiones cutáneas?". Los pasos para seleccionar los artículos dieron como resultado 13 artículos incluidos. Resultados: Los artículos seleccionados se agruparon en dos grupos, a saber: Prevención y tratamiento de la infección en heridas y Prevención de la infección del sitio quirúrgico, con 9 producciones en el primer grupo y 4 en el segundo. Los estudios demostraron que Cloruro de dialquil carbamoil atenúa los síntomas de la colonización, como el olor, el dolor y la exudación, además, ayuda en el manejo profiláctico de la biopelícula de la herida. La evidencia apunta a que la cobertura Cloruro de dialquil carbamoil no tiene efectos adversos, lo que la convierte en opciones viables y seguras para lesiones crónicas, agudas y principalmente infectadas. Conclusión: Se identificó que la Cloruro de dialquil carbamoil fue capaz de promover acciones beneficiosas para el tratamiento de heridas, especialmente las de mayor complejidad. La elección adecuada de cubiertas y apósitos puede contribuir al uso racional de las tecnologías y los antimicrobianos existentes, culminando en la reducción de costos y la promoción de la calidad de vida de las personas con heridas crónicas

Tobacco use, cessation, secondhand smoke and exposure to media about tobacco in Brazil: results of the National Health Survey 2013 and 2019 / Uso, cessação, fumo passivo e exposição à mídia do tabaco no Brasil: resultados das Pesquisas Nacionais de Saúde 2013 e 2019

ABSTRACT Objective: To compare indicators of tobacco use, secondhand smoke, cessation and exposure to pro- and anti-tobacco media in 2013 and 2019, and to describe these indicators according to sociodemographic variables in 2019. Methods: Cross-sectional study with data from the National Health Survey. The indicators of use, secondhand smoke, cessation and exposure to tobacco-related media were evaluated. Prevalence and confidence intervals (95%CI) were estimated for the total population in 2013 and 2019 and according to sociodemographic variables for 2019. Poisson regression with robust variance was used to assess differences in prevalence. Results: There was an improvement in most of the indicators studied: an increase in ex-smokers, a reduction in secondhand smoke and attempts to quit smoking. All pro- and anti-tobacco media exposure indicators declined. When considering the prevalence according to sociodemographic characteristics in 2019, 43.8% (95%CI 41.6-46.0) of men tried to quit smoking, and 50.8% (95%CI 48.5-53.2) of women. Secondhand smoke at home was higher among women (10.2%; 95%CI 9.7-10.8). Among those who thought about quitting smoking because of warnings, the proportion was higher among women (48.0%; 95%CI 45.3-50.6). Tobacco use was higher among men (43.8%; 95%CI 41.6-46.0), in the population aged 40 to 59 years (14.9%; 95%CI 14.2-15.6), with a lower level of education (17.6%; 95%CI 16.8-18.4). Conclusion: The study showed improvement in tobacco-related indicators between the years studied. It is noteworthy that this advance was smaller in relation to the other periods previously analyzed, and therefore, greater investments in public policies to combat and control smoking in Brazil are necessary.

RESUMO: Objetivo: Comparar indicadores de uso do tabaco, fumo passivo, cessação e exposição à mídia pró e antitabaco em 2013 e 2019 e descrever esses indicadores segundo variáveis sociodemográficas em 2019. Métodos: Estudo transversal com dados da Pesquisa Nacional de Saúde. Avaliaram-se os indicadores de uso, fumo passivo, cessação e exposição à mídia relacionada ao tabaco. Estimaram-se as prevalências e intervalos de confiança (IC95%) para a população total em 2013 e 2019 e segundo variáveis sociodemográficas para 2019. Para avaliar diferenças nas prevalências, usou-se a regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: Houve melhoria dos indicadores de uso do tabaco; aumento de ex-fumantes e redução do fumo passivo e da tentativa de parar de fumar. Todos os indicadores de exposição à mídia pró e contra o tabaco diminuíram. Ao se considerarem as prevalências segundo características sociodemográficas em 2019, 43,8% (IC95% 41,6-46,0) dos homens e 50,8% (IC95% 48,5-53,2) das mulheres tentaram parar de fumar. O fumo passivo no domicílio foi maior nas mulheres (10,2%; IC95% 9,7-10,8). Entre os que pensaram em parar de fumar por causa das advertências, a proporção foi maior nas mulheres (48,0%; IC95% 45,3-50,6). O uso do tabaco foi mais elevado nos homens (43,8%; IC95% 41,6-46,0), na população de 40-59 anos (14,9%; IC95% 14,2-15,6) e naquela com menor nível de instrução (17,6%; IC95% 16,8-18,4). Conclusão: O estudo mostrou melhoria dos indicadores relacionados ao tabaco entre os anos estudados. Ressalta-se que esse avanço foi menor em relação a outros períodos analisados previamente, e, portanto, torna-se necessário maiores investimentos em políticas públicas de enfrentamento e controle do tabagismo no Brasil.

Abordagem profissional em tempos de pandemia: o que aprendemos com o Zika vírus? / Abordaje profesional en tiempos de pandemia: ¿qué aprendemos con el Zika virus? / Professional approach in times of pandemic: what have we learned from the Zika virus?

A formação de vínculo entre famílias de crianças com Síndrome Congênita do Zika (SCZ) e profissionais de saúde é condição sine qua non para o desenvolvimento das crianças afetadas. O estudo objetiva compreender a perspectiva de mães de crianças com SCZ acerca da abordagem profissional e da formação de vínculos no processo de cuidado em saúde durante a epidemia de Zika vírus. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritivo-exploratória que entrevistou 25 mães. Os resultados revelam que os profissionais de saúde tiveram práticas de desumanização da assistência e cometeram violência obstétrica. Contrapondo a desumanização, também houve casos esporádicos de práticas humanizadas com formação de vínculo. Os resultados deste estudo apontam a necessidade de estratégias e intervenções em prol de melhor atendimento à gestante com diagnóstico de malformação congênita e adequado manejo na abordagem de doenças emergentes e pandemias. (AU)

La formación de vínculo entre familias de niños con Síndrome Congénito del Zika y profesionales de salud es condición sine qua non para el desarrollo de los niños afectados. El objetivo del estudio es comprender la perspectiva de madres de niños con SCZ sobre el abordaje profesional, formación de vínculos en el proceso de cuidado de la salud durante la epidemia de Zika Vírus. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo-exploratorio, que entrevistó a 25 madres. Los resultados revelan que los profesionales de salud tuvieron prácticas de deshumanización de la asistencia y cometieron violencia obstétrica. Contraponiendo la deshumanización, también hubo casos esporádicos de prácticas humanizadas con formación de vínculo. Los resultados de este estudio señalan la necesidad de estrategias e intervenciones en pro de una mejor atención a la gestante con diagnóstico de malformación congénita y adecuado manejo en el abordaje de enfermedades emergentes y pandemias. (AU)

The bonding between families of children with Zika Congenital Syndrome and health professionals is a sine qua non for the development of the affected children. This study aims to know the perspective of mothers of children with ZCS regarding the professional approach, forming bonds in the health care process during the Zika Virus epidemic. It is a qualitative, descriptive-exploratory research, with interview of 25 mothers. The results reveal that health professionals had practices of dehumanizing care and committed obstetric violence. In contrast to dehumanization, there have also been sporadic cases of humanized practices with bonding. The results of this study point to the need for strategies and interventions for better care for pregnant women with a diagnosis of congenital malformation and adequate management in addressing emerging diseases and pandemics. (AU)

Estratégia no monitoramento de pacientes suspeitos de Covid-19 em um município do sul do Brasil / Strategy for monitoring suspected Covid-19 in a municipality of the south of Brazil

A pandemia da Covid-19 tem proporcionado um grande desafio aos gestores municipais no combate ao Coronavírus, onde a Atenção Primária tem papel relevante e estratégico no monitoramento de sintomáticos respiratórios. Trata-se de uma pesquisa com o objetivo de mostrar o processo e o resultado do trabalho desenvolvido pela Atenção Primária no monitoramento de pacientes suspeitos em Ponta Grossa, Paraná de março a maio de 2020. A busca ativa e o monitoramento de sintomáticos respiratórios na prevenção e esclarecimento a respeito da Covid-19 foram essenciais na estratégia, demonstrando para a população o papel da Atenção Primária. (AU)

The Covid-19 pandemic has provided a great challenge to municipal managers in the fight against Coronavirus, where Primary Care has a relevant and strategic role in monitoring respiratory symptoms. This is a survey with the objective of showing the process and the result of the work developed by Primary Care in monitoring suspected patients in Ponta Grossa, Paraná from March to May 2020. The active search and monitoring of respiratory symptoms in the prevention and clarification regarding Covid-19 were essential in the strategy, demonstrating to the population the role of Primary Care. (AU)

Avaliação dos eventos adversos relacionados ao procedimento cirúrgico no ambiente hospitalar: uma revisão na literatura / Evaluation of adverse events related to the surgical procedure in the hospital setting: a review in the literature / Evaluación de eventos adversos relacionados con el procedimiento quirúrgico en el entorno del hospital: una revisión de la literatura

OBJETIVO: avaliar os serviços de acolhimento com classificação de risco realizados em unidades de pronto-atendimento. MÉTODO: trata-se de um estudo transversal e quantitativo, realizado com 63 enfermeiros que atuam nas unidades de pronto-atendimento de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais realizadas no ambiente de trabalho dos enfermeiros, mediante a utilização de um questionário semiestruturado e do instrumento de avaliação do acolhimento com classificação de risco, sendo analisados por meio de estatística descritiva. RESULTADOS: mediante a avaliação das dimensões do instrumento de acolhimento com classificação de risco observou-se que a maioria dos enfermeiros classificou a "estrutura" como precária (47,6%), o "processo" como satisfatório (47,6%) e o "resultado" como igualmente satisfatório e precário (42,9%). A análise individual de cada serviço evidenciou que apenas uma unidade de pronto-atendimento classificou a "estrutura" como precária e as demais questões foram tidas como satisfatórias nas outras dimensões donabedianas: processo e resultado. CONCLUSÃO: o acolhimento com classificação de risco tem cumprido um dos seus principais objetivos, que é atender o usuário conforme a gravidade do caso e não por ordem de chegada.(AU)

The objective was to analyze the most frequent adverse events in the surgical patient and to identify the main associated factors. This is a systematic review based on the guiding question "Which adverse events occur most frequently in the operating room?". We included studies based on the assessment of adverse events and surgical complications published from 2007 to 2017. The Search reached 2035 publications. After applying the criteria, 13 articles were selected. Main events found: laterality errors, accidental puncture / laceration, foreign body left during the procedure, surgical complications, surgery suspension, respiratory changes / hemodynamic instability, surgical site-related problem, intestinal obstruction, postoperative bleeding or hematoma, reaction transfusion, respiratory arrest / failure, resuscitation failure, and preoperative assessment failure. From this study, professionals can review the processes and their flows in the operating room in order to develop or strengthen barriers to reduce damage and contribute to patient safety.(AU)

El objetivo fue analizar los eventos adversos más frecuentes en el paciente quirúrgico e identificar los principales factores asociados. Esta es una revisión sistemática basada en la pregunta guía «¿Qué eventos adversos ocurren con mayor frecuencia en el quirófano?". Se incluyeron estudios basados en la evaluación de eventos adversos y complicaciones quirúrgicas publicados entre 2007 y 2017. La búsqueda llegó a 2035 publicaciones. Después de aplicar los criterios, se seleccionaron 13 artículos. Principales eventos encontrados: errores de lateralidad, punción / laceración accidental, cuerpo extraño dejado durante el procedimiento, complicaciones quirúrgicas, suspensión quirúrgica, cambios respiratorios / inestabilidad hemodinámica, problema relacionado con el sitio quirúrgico, obstrucción intestinal, sangrado postoperatorio o hematoma, reacción transfusión, paro / falla respiratoria, falla de reanimación y falla de evaluación preoperatoria. A partir de este estudio, los profesionales pueden revisar los procesos y sus flujos en el quirófano para desarrollar o fortalecer barreras para reducir daños y contribuir a la seguridad del paciente.(AU)

Registros de enfermagem e os desafios de sua execução na prática assistencial / Nursing records and the challenges of their implementation in the assistance practice / Registros de enfermería y retos de su ejecución en la práctica asistencial

Objetivo: compreender a percepção do enfermeiro sobre a relevância dos registros de Enfermagem na prestação da assistência ao cliente. Método: trata-se de estudo descritivo, exploratório de natureza qualitativa, que foi desenvolvido em um hospital do município do norte do estado do Espírito Santo. Participaram deste estudo sete enfermeiros. A coleta de dados se deu por meio de entrevista semiestruturada. Utilizou-se a análise de conteúdo. Resultados: foram organizados em categorias analíticas empíricas, a saber: definição e relevância dos registros de Enfermagem, dificuldades encontradas para a realização dos registros de Enfermagem e melhoria da qualidade dos registros de Enfermagem no cotidiano de trabalho. Observou-se que a Enfermagem se preocupa com o fazer, em detrimento aos registros sistemáticos de sua assistência. Conclusão: considerando que os registros de Enfermagem contribuem para a melhoria da qualidade da assistência, evidencia-se a necessidade de um acompanhamento mais rigoroso dos registros efetuados nos serviços de saúde. Destaca-se a necessidade de uma educação continuada no que concerne aos aspectos técnicos, éticos e legais dos registros de Enfermagem.(AU)

Objective: to understand the nurse's perception on the relevance of the Nursing records when providing customer care. Method: this is a descriptive and exploratory study of a qualitative nature, developed in a hospital in a municipality in the North of the state of Espírito Santo. Seven nurses participated in this study. Data was collected through semi-structured interviews. Content analysis was used. Results: the results were organized into empirical analytical categories, namely: definition and relevance of the Nursing records, difficulties encountered in the realization of the Nursing records and improvement of the quality of the Nursing records in daily work. It was observed that Nursing is concerned with the doing, to the detriment of the systematic records of its care. Conclusion: considering that Nursing records contribute to improve the quality of care, there is a need for a more rigorous monitoring of the records made in the health services. The need for continuing education regarding the technical, ethical and legal aspects of Nursing records is highlighted.(AU)

Objetivo: comprender la percepción de los enfermeros sobre la relevancia de los registros de enfermería en la atención al cliente. Método: estudio descriptivo, exploratorio de naturaleza cualitativa, llevdo a cabo en un hospital del norte del estado de Espírito Santo. Siete enfermeros participaron en este estudio. Los datos fueron recogidos a través de entrevistas semiestructuradas. Se utilizó el análisis de contenido. Resultados: se organizaron en categorías analíticas empíricas, a saber: definición y relevancia de los registros de enfermería, dificultades encontradas en la realización de los registros de enfermería y mejora de la calidad de los registros de enfermería en el trabajo diario. Se observó que la enfermería se preocupa por ejecutar tareas, perjudicando los registros sistemáticos de las mismas. Conclusión: teniendo en cuenta que los registros de enfermería contribuyen a mejorar la calidad de la atención, existe la necesidad del seguimiento más riguroso de los registros realizados en los servicios de salud. Destacamos la necesidad de la educación continua en lo referente a los aspectos técnicos, éticos y legales de los registros de enfermería.(AU)